氯吡格雷副作用大吗？
这个药主要是抗血小板聚集的，用于预防心肌梗死和脑梗死等，它的不良反应还是比较多的，比较轻的是消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻；比较重的可以出现皮肤过敏，严重的可以出现肝功能损害甚至衰竭。 除了这种不良反应以外，使用此药物还具有引起出血的风险，尤其是服用时间比较长或者同时服用其他影响凝血功能的药物的时候，发生风险的概率可能会相应增加一点。但是一般来说，这些不良反应都是轻度或者中度的，停药以及对症处理以后多数都能缓解。 需要注意的是，对于已经有胃肠道疾病或者是胰腺炎的患者来说，应慎用该药；对于有肝脏疾病的患者也不能随意加大用药剂量，应该严格遵照医嘱服药。
目前认为，该药的抗板效应是通过对细胞色素P450酶系的作用而起效果的，如果病人正服用其他需要经CYP450代谢的药物（如西地那非、他列那多等），则有可能会增加血液浓度，进一步导致不良反应的发生率升高，因此必须注意。 虽然氯吡格雷通过肝细胞色素酶P450系统代谢，但目前在临床上并未发现其与细胞色素P450相互作用引起的严重不良反应的报告。 但2016年欧洲心脏学会年会公布的研究显示，同时服用心梗二级预防药物氯吡格雷与他汀类药物，患者的全因死亡风险和心血管事件风险均明显升高[1]。
一项来自美国的心脏疾病前瞻性研究发现，服用氯吡格雷会增加心血管疾病死亡的风险，而停用或替换此药可降低风险[2]。